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初診問診票
当院を初めて受診される方は
こちらの問診票を記入し、ご持参ください
新患問診票2024.6.pdf
PDFファイル 92.5 KB

当院で任意予防接種を希望される方は、
希望される予防接種についての説明をご確認の上

下記の予診票をご自宅で記入して頂くと、
待ち時間の短縮ができます。

定期の予防接種は、事前に市から配布される
予診票を使用してください。

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任意(自費)予防接種予診票
予防接種予診票2024.pdf
PDFファイル 217.9 KB
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インフルエンザ予防接種予診票
2024年度Flu .pdf
PDFファイル 246.4 KB

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おたふく説明.PDF
PDFファイル 158.1 KB
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B型肝炎説明.PDF
PDFファイル 582.5 KB
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インフルエンザ説明.PDF
PDFファイル 712.0 KB

診察はWeb予約を!

ご予約されていても、患者様の病状により診察の順番が前後することがあります。

ご了承ください。

オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報を活用して、診療を実施しています。
マイナ保険証の利用を促進し、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。

連絡先

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